Kratka navodila za PRINCESS 2
PRINCESS2 je randomizirana raziskava, ki je nastala na pobudo raziskovalcev. Gre za nadaljevanje prejšnjih raziskav PRINCE in PRINCESS.
Namen raziskave je ugotoviti, ali lahko zgodnje hlajenje, ki se začne že v predbolnišničnem okolju, izboljša preživetje s popolnim nevrološkim okrevanjem pri bolnikih z zunajbolnišničnim srčnim zastojem (OHCA).
Presejanje in vključitev
✅ Vse bolnike z zunajbolnišničnim srčnim zastojem je treba po prvi analizi ritma oceniti glede primernosti za raziskavo PRINCESS2.
✅ Če bolnik izpolnjuje vsa vključitvena merila in nima nobenega izključitvenega merila, se odpre ovojnica PRINCESS2. Bolnik je nato po zagotovitvi prostih dihalnih poti randomiziran bodisi v intervencijsko skupino (transnazalno evaporativno hlajenje, ki mu sledi sistemsko hlajenje na intenzivni enoti) bodisi v kontrolno skupino (standardno zdravljenje).
✅ Pomembno: Prosimo, zapišite randomizacijsko številko (nahaja se na randomizacijski kartici – »SLO999«).
Po randomizaciji
INTERVENTION
👃🏻 Transnazalno hlajenje je treba začeti čim prej po zagotovitvi dihalne poti (endotrahealni tubus ali laringealna maska).
🏥 Hlajenje se nadaljuje med transportom v bolnišnico in tudi na urgentnem oddelku. Bolnišnično osebje mora tam aktivirati svoj sistem RhinoChill, da se lahko oprema iz reševalnega vozila vrne nazaj v vozilo.
STANDARD
🫀 Standardno oživljanje se nadaljuje v skladu z lokalnimi postopki in veljavnimi smernicami.
VSI PRINCESS2 BOLNIKI
👂🏻 Če bolnik doseže ROSC, je treba preveriti temperaturo v ušesu
📑 Skenirajte QR-kodo na randomizacijski kartici in izpolnite podatke v eCRF št. 1 (Admission). Nato kliknite »Shrani« in dopolnite preostale predbolnišnične podatke v eCRF – Prehospital.
‼️ Pomembno: Randomizacijsko številko je treba sporočiti bolnišničnemu osebju in mora spremljati bolnika.
Videoposnetki
Priključite RhinoChill in pred uporabo pri bolniku izvedite preizkus tesnosti.
Namestite RhinoChill pri bolniku in ga zaženite s pretokom 40 L/min (regulacijski gumb obrnite tako, da kaže naravnost navzgor na položaj 12. ure).
Preklopite na bolnišnični RhinoChill sistem.
Indikatorji in odpravljanje napak med delovanjem sistema RhinoChill.
RhinoChill pritrdite v reševalnem vozilu s kavlji.